通过总结18例手术前怀疑胶质瘤的病人的临床诊治过程，观察PET-MRI影像融合技术在胶质瘤病人中勾画肿瘤轮廓以及选取活检靶点中的作用，探讨该影像融合技术在胶质瘤的活检和手术治疗方面的应用价值及可行性，为该技术在胶质瘤诊治中的进一步完善和推广积累临床经验。
收集医院神经外科共18例手术前怀疑为胶质瘤的病人，手术后病理:H级胶质瘤5例，Hl级胶质瘤7例，胶质母细胞瘤5例，另有1例中枢神经系统血管炎。立体定向活检3例，开颅活检4例，肿瘤切除术9例，另有2例先行开颅脑活检后行肿瘤切除术。所有病人手术前行头颅MRI、FDGPET及FECHPET扫描。扫描后的三维数据导入神经导航系统图形工作站并进行融合。分别在MRI、FDGPET及FECHPET图像上勾画肿瘤轮廓。根据三种轮廓及手术中实际所见综合决定手术切除范围或活检靶点。在多数病例手术中实际所见肿瘤边界与质地与PET提供的信息相符。在2例先行开颅活检后行肿瘤切除术的病人，根据PET选取的活检靶点的病理结果与切除标本的病理结果相符。根据PET肿瘤范围、MRI肿瘤范围以及实际手术切除的范围三者之间的关系对接受肿瘤切除术的11例病人进行分类，得出FDGPET的贡献率为54.5%(6/11)，FECHPET的贡献率为27.3%(3/11)，二者结合得出PET总的贡献率为81.8%(9/11)。全部病例无一例死亡，无一例出现意识障碍，未出现需手术干预的严重并发病。
PET-MRI融合技术可以更精细准确地勾画胶质瘤病灶的边界，并可以敏感地显示肿瘤内部代谢及增值活性较高的区域，将其应用在神经导航系统中可以实现在保护神经功能的前提下更彻底地切除肿瘤，并能获得更准确的病理诊断，在提高胶质瘤手术效果、减少手术并发病及改善病人预后方面具有非常高的临床价值。
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一、PETCT是一项特殊的检查，需要根据检查人数提前配置药物，请务必预约，切勿盲盲目前往医院，没有预约，到了医院也无法做检查
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① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动，进清淡饮食；
② 到医院进行PETCT检查前，需带齐资料（病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等）备查；
③ 检查前需要禁食6小时，即空腹六小时才可以做检查，只能少量喝水。 避免服用高糖类物质，禁饮含糖饮料，糖尿病人正常用降糖药 或胰岛素；
①检查前排空膀胱，排尿时尽量避免尿液，污染体表和衣裤。
②petct检查前，被检者在注射显像药物后应保持安静，不要走动不说话，可以少量饮水。
③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态，注意保暖，进入检查室时，受检者取下身上佩戴的金属物品。
① 尽量多喝水，以利于注射显像剂的代谢而排除体外，一般2-3个小时后，可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净；
② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿；
③ 检查后如出现异常，应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况，以便医务人员及时做出处理。
